Curso de Manejo Avanzado de Heridas
Las úlceras por presión (UPP) constituyen un tipo especial de lesiones causadas por un trastorno de irrigación sanguínea y nutrición tisular como resultado de presión prolongada sobre prominencias óseas o cartilaginosas. Todavía se utiliza el término de «úlceras por decúbito», que es errado, ya que estas lesiones no solo se producen en posición supina, sino también en los pacientes confinados a la silla de ruedas. Como el mecanismo primordial es la presión, es preferible denominarlas «úlceras por presión».
Las heridas y UPP ocurren con mayor frecuencia en personas de edad avanzada, pacientes confinados en cama o silla de ruedas, desnutridos, comprometidos de conciencia y mal apoyo familiar. En más del 80% de los casos, las UPP aparecen en sacro, trocánteres, nalgas, maléolos externos y talones.
Las heridas crónicas, y en concreto las úlceras por presión, constituyen actualmente un problema de salud de primer orden que atañe muy de cerca al profesional de salud y, en particular, de enfermería. Esto se debe a que el 95% de las lesiones son evitables.
Además, generan graves consecuencias en la calidad de vida de quienes la padecen y de quienes les rodean, así como en la utilización de tiempos asistencias de los profesionales y de recursos materiales, puesto que su cicatrización requiere de periodos muy prolongados de tiempo, casi de más de seis semanas. Ahí radica la importancia de una buena prevención.
Que los profesionales que asistan a los pacientes en riesgo de desarrollar heridas y UPP se formen y conozcan las manifestaciones clínicas (su etiología y patogenia, factores de riesgo, escala de valoración, manejo, etc.) está en relación directa con la incidencia de las UPP, cuyo mejor tratamiento es la prevención.
Esta acción formativa del área de la atención sanitaria especializada está dirigida a la adquisición y mejora de conocimientos específicos en materia de UPP, ya que es un ámbito de actuación de gran prevalencia en el mundo asistencial, y conforma uno de los indicadores de calidad más comúnmente aceptados a la hora de medir la calidad de la asistencia sanitaria y sociosanitaria (porcentaje de pacientes con UPP, medidas de tratamiento aplicadas, normalización del riesgo de los pacientes, cuidados al alta, etc.). Para el diseño de la acción formativa se ha tenido en cuenta en todo momento la aplicabilidad al puesto de trabajo, como herramienta básica de mejora de la calidad asistencial y profesional.