1. Extensión y modalidad
Extensión: 10 módulos formativos.
Duración: 100 horas.
Modalidad: online.
2. Dirigido a:
El curso está dirigido a médicos y personal de enfermería.
3. Objetivos
Objetivo general
- Actualizar conocimientos necesarios para el adecuado manejo integral de heridas complejas y ostomías, que requieren tratamiento con curaciones realizadas por enfermeras (os) del Sistema de Salud Público, logrando un óptimo aprovechamiento de los recursos de tecnologías e insumos médicos, para mejorar la calidad de vida de los usuarios de salud portadores de heridas y úlceras..
Objetivos específicos
- Identificar las propiedades de piel y mucosas y proceso de cicatrización.
- Identificar el correcto uso de los elementos de protección personal en el manejo de las heridas.
- Adquirir los conocimientos necesarios para la prevención y manejo general de las heridas.
- Alquirir los conocimientos necesarios para realizar una adecuada valoración de heridas.
- Adquirir las habilidades necesarias para el adecuado manejo específico de las heridas y úlceras venosas.
- Adquirir las habilidades necesarias para el adecuado manejo de ostomías y fístulas.
- Adquirir las habilidades necesarias para el adecuado manejo de pie diabético.
- Conocer las terapias coadyuvantes..
4. Temario
Módulo I. Marco conceptual
- Recuerdo anatómico-fisiológico de la piel. Vascularización.
- Etiología.
- Fisiología de la herida.
- Fases de la cicatrización.
- Factores que influyen en la cicatrización.
- Identificar las principales complicaciones de la herida.
- Tipos de heridas y úlceras:
- Lesiones por presión (lpp)
- Úlceras de pie diabético
- Úlceras vasculares
- Quemaduras
- Ostomías
- Fístulas.
- Clasificación de heridas.
- Importancia de la colonización existente de las heridas.
Módulo II. Enfermería basada en la evidencia aplicada al manejo integral de personas con heridas
- Práctica basada en la evidencia.
Módulo III. Manejo avanzado en curación de heridas
- Epidemiología de las heridas.
- Gestión del cuidado en personas con herida crónica.
- Complicaciones quirúrgicas.
- Valoración integral de personas con heridas.
- Prevención y tratamiento de las heridas crónicas.
- Técnica de curación.
- Heridas infectadas.
- Tipos de apósitos y coberturas de heridas.
Módulo IV. Gestión del cuidado de personas con lesiones por presión. (18 horas pedagógicas)
- Fisiopatología
- Clasificación de las lesiones por presión.
- Otras lesiones relacionadas con la dependencia
- Factores que contribuyen a la aparición de úlceras por presión
- Fisiopatológicos
- Derivados
- Situacionales
- Del desarrollo
- Manejo de la presión
- Movilización del paciente
- Control de los factores coadyuvantes
- Manejo de la nutrición e hidratación
- Cuidados de la piel de riesgo
- Mejora de la oxigenación tisular
- Protección frente a agresiones externas
- Valoración del riesgo y prevención de lesiones por presión.
- Cuantificación del riesgo. Distintas escalas
- Localización de las úlceras por presión
- Zona de presión
- Zona de baja vascularización
- Zonas de riesgo más frecuentes
- Situaciones especiales
- Gestión del cuidado en personas con lesiones por presión.
- Prevención de las úlceras por presión
- Educación para la salud en la prevención de las úlceras por presión
- Cuidados del cuidador principal
- Tratamiento de las úlceras por presión.
- Medidas generales
- Cuidados generales
- Elección del tratamiento
- Abordaje de la infección bacteriana
- Asepsia y antisepsia en el tratamiento de las úlceras por presión
- Cicatrización. Proceso de cicatrización normal.
Módulo V. Gestión del cuidado en personas con pie diabético.
- Fisiopatologia y comorbilidades asociadas a la diabetes
- Valoración y gestión del cuidado en personas con pie diabético
- Etiología de las úlceras del pie diabético.
- Valoración de las pruebas diagnósticas..
- Infección de pie diabético
- Osteoartropatía neuropática diabética – pie de Charcot
- Cuidados y tratamiento
- Abordaje local según la gravedad de la lesión
- Terapia local de la úlcera diabética según su etiopatogenia
- Medidas preventivas del pie diabético
- Recomendaciones de prevención
- Escala de pie de riesgo
- Cobertura y alcance de plan AUGE en personas con pie diabético.
- Derivaciones
Módulo VI. Gestión del cuidado en personas con úlceras vasculares
- Fisiopatología del sistema nervioso y arterial, relacionado con úlceras vasculares (úlceras venosas y úlceras arteriales).
- Úlceras de extremidades inferiores y su tratamiento
- Características de las úlceras de etiología venosa
- Anatomía venosa de la extremidad inferior
- Fisiopatología
- Clasificación
- Síntomas y clínica
- Valoración y diagnóstico
- Complicaciones
- Tratamiento médico y quirúrgico
- Trombosis venosa profunda
- Insuficiencia venosa crónica
- Tromboflebitis superficial
- Cuidados y tratamiento
- Medidas preventivas específicas
- Úlceras arteriales y su tratamiento
- Valoración de enfermería de personas con lesiones vasculares.
- Manejo avanzado de personas con úlceras vasculares.
Módulo VII. Gestión del cuidado en personas con quemaduras
- Clasificación de quemaduras y sus complicaciones.
- Manejo avanzado de heridas en personas con quemaduras.
- Manejo de enfermería en paciente gran quemado.
- Cirugía reparadora en el paciente gran quemado.
- Manejo de cicatrices hipertróficas y queloides.
- Cuando derivar a nivel secundario
Módulo VIII. Gestión del cuidado en personas con ostomías urinarias, digestivas y sus complicaciones
- Clasificación y técnicas quirúrgicas relacionadas con los estomas urinarios y digestivos más frecuentes.
- Valoración y clasificación de enfermería de las complicaciones del estoma.
- Gestión del cuidado relacionado con los estomas urinarios y digestivos
Módulo IX. Gestión del cuidado en personas con fístulas cutáneas
- Clasificación, causa y tratamiento de las fístulas entero cutáneas.
- Gestión del cuidado en fístulas entero cutáneas.
- Nutrición de personas con fístulas entero cutáneas.
Módulo X. Apósitos y vendajes
- Principios básicos de la organización de la sala de procedimiento donde se realiza manejo avanzado de heridas
- Cuidado y valoración del paciente con heridas crónicas dolorosas
- Clasificación del dolor
- El dolor periférico agudo
- Estructuras anatómicas que intervienen en la percepción dolorosa
- Cuidados y tratamiento del proceso doloroso
- Requisitos ideales de un apósito
- Apósitos para cura en ambiente húmedo.
- Muestra de apósitos y coberturas.
- Clasificación de apósitos.
5. Autores
D. Mariano Bermejo Martínez
- Enfermero. Servicio de Cirugía Vascular y Unidad de Pie Diabético. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España.
- Experto en heridas de difícil cicatrización.
- Consultor del Grupo Nacional para el Estudio y Asesoramiento en Úlceras por Presión y Heridas Crónicas (GNEAUPP).
